НАЧАЛО | ЛЕЧЕНИЕ | НАУКА | ПРОИЗВОДСТВО | ИНФОРМАЦИЯ | КОНТАКТЫ
 
Август 2019 года

Отзывы о лечении в период апрель-июль 2019 года в медицинском центре лечения сосудистых заболеваний методу Епифанова
Апрель 2019 года

Отзывы о лечении в период январь-март 2019 года в медицинском центре лечения сосудистых заболеваний методу Епифанова
Январь 2019 года

Отзывы о лечении в период октябрь-декабрь 2018 года в медицинском центре лечения сосудистых заболеваний методу Епифанова
Октябрь 2018 года

Отзывы о лечении в период июль-сентябрь 2018 года в медицинском центре лечения сосудистых заболеваний методу Епифанова
Август 2018 года

Статья: Обращение к коллегам

Июль 2018 года

Публикация в РОССИЙСКИЙ НАУЧНЫЙ ЖУРНАЛ № 1(58)' 2018: Вопросы здоровья и болезни с позиции закона божия и природы эмоций человека
Апрель 2018 года

Отзывы о лечении в период март-июнь 2018 года в медицинском центре лечения сосудистых заболеваний методу Епифанова
Апрель 2018 года

Отзывы о лечении в период январь-февраль 2018 года в медицинском центре лечения сосудистых заболеваний методу Епифанова
Январь 2018 года

Отзывы о лечении в период октябрь-декабрь 2017 года в медицинском центре лечения сосудистых заболеваний методу Епифанова
Сентябрь 2016 года

Опровержение и обличение на выписку из Протокола №5 заседания Клинического Совета ГБОУ ВПО Рязанского ГМУ МЗ РФ от 18.12.2015г.
Август 2016 года

Рассмотрение запроса Министерства здравоохранения Рязанской области №11/кол-2543 от 04.12.2015г. Об оценке экспертного заключения д.м.н., профессора кафедры факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России д.м.н. Баззаева Т.В.
март 2016 года

Медицинская помощь, оказываемая в условиях дневных стационаров Об условиях оказания медицинской помощи, установленных Территориальной программой государственных гарантий гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи
январь 2016 года

Экспертное заключение профессора, д.м.н. Базаева Т.В. на имя Уполномоченного по правам человека
август 2015 года
Клиника Епифанова в системе ОМС
ООО "КЛИНИКА ЕПИФАНОВА" внесена в реестр медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования Лицензия: ЛО-62-01-001145 выдана 13.05.2014 до 13.05.2099 Дата включения в реестр МО: 08.07.2015
май 2015 года
Выпущено методическое пособие
Что надо знать пациенту, страдающему заболеванием сосудов, чтобы избежать инфаркта, инсульта, тромбэмболию легочной артерии, гангрену конечности, диабетическу стопу и ретинопатию
(советы врача с 45-летним опытом профилактики и лечения сосудистых больных и автора нового вида специализированной медицинской помощи с применением ПМУ «Скафандр Епифанова»)
Январь 2015 года
Публикации в журнал "Имидж и здоровье", №1(166)
Гордость рязанской медицины

Август 2014 года
Цикл публикаций в газете Вечерняя Рязань
  • Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей (ОААНК)

  • "Методы профилактики и лечения варикозной болезни нижних конечностей (ВРНК)"

  • "Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей (ХВННК)"

  • "Методы профилактики и лечения тяжелых стадий посттромбофлебитического синдрома нижних конечностей (ПТФС)"

    Июнь 2014 года
    Публикации в журнал "Ангиология и сосудистая хирургия" №20 (2/2014)
    К вопросу классификации в РККИ для группировки больных ХОПАНК

  •   Rambler's Top100


    Материалы конфереции

    Возможности хирургического лечения больных с критической ишемией нижних конечностей

    В.М. Гореньков, А.Р. Грушицын
    Первая городская клиническая больница (Архангельск, Россия)

    Критическая ишемия нижних конечностей (КИНК) является одной из актуальных проблем в современной ангиохирургии и ангиологии в связи с неблагоприятным прогнозом, как в отношении пораженной конечности, так и жизни больного. По данным различных авторов количество ампутаций у данной категории больных достигает 10-20%, а летальность -- 15% и увеличивается прямо пропорционально возрасту больного.

    Цель работы -- оценить результаты хирургического лечения больных с КИНК при окклюзионно-стенотических поражениях артериального русла.

    Методы: за период с 196 по 2004 гг. По поводу КИНК оперировано 184 больных в возрасте от 29 до 79 лет (средний возраст 54 года), которым выполнено 235 операций. У 89 (48%) больных выявлена III ст. ишемии НК, у 95 (52%) -- IV ст. (Классификация Fontaina-Покровского). Атеросклероз, как причина поражения артериального русла НК отмечен в 96,2% (177 пациентов), тромбангиит -- в 3,8% (7).

    Первичная реконструкция аорто-подвздошного сегмента (АПС) произведена в 43 случаях, 17 больным с реокклюзией АПС выполнена тромбэктомия из шунта с реконструкцией дистального анастомоза, у 2-х больных -- перекрестное бедренно-бедренное шунтирование.

    Реконструкция бедренно-подколенного сегмента (БПС) выполнена у 63 больных. Из них различные виды шунтирующих операций с использованием аутовены (АВ) и синтетического протеза применены в 53 случаях. Изолированная эндартерэктомия (ЭАЭ) из подколенной (ПкФ) и устьев берцовых артерий с АВ пластикой выполнена у 2 больных, феморопрофундопластика (ФПП) -- у 8.

    Этажное поражение артериального русла потребовало одномоментной реконструкции АПС и БПС у 14 больных. Одномоментно с реконструкцией АПС и БПС у 39 больных выполнена ПСЭ. Как <самостоятельная> операция, ПСЭ применена у 46 больных.

    Реваскуляризирующая остеотрепанация (РОТ) большеберцовой кости в сочетании с реконструкцией БПС и ПСЭ -- у 16 пациентов. Операция РОТ, как единственно возможное вмешательство выполнена у 9 пациентов.

    Результаты: из 184 больных у 159 (86,4%) удалось сохранить НК, при том, что у 32 (17,3%) с ишемией НК IV ст. ограничились <малыми> ампутациями с сохранением опорной функции конечности. У 5 (2,7%) произведена ампутация на уровне в/3 голени, в 20 (10,9%) случаях -- ампутация НК на уровне бедра. Летальности в исследуемой группе больных не было.

    Заключение. Восстановление магистрального кровотока в пораженной конечности и с использованием различных видов реконструктивных вмешательств в сочетании с ПСЭ и операцией РОТ считаем основным в хирургическом лечении больных с критической ишемией НК. При улучшении кровоснабжения и наличии ограниченных некрозов дистальных отделов конечности оправдано выполнение <малых> ампутаций, что позволяет сохранить опорную функцию конечности.


    Материалы конфереции



    Вам понравилась эта статья? Поделитесь полезной информацией с друзьями:

      Начало | Лечение | Наука | Производство | Информация | Контакты Copyright © 2000-2016  ООО Клиника Епифанова